湖北:各级公安不得随意拦截武汉籍贯车辆人员
来源:湖北:各级公安不得随意拦截武汉籍贯车辆人员发稿时间:2020-04-08 05:26:07


4月8日,“封城”76天的湖北武汉正式“解封”,疫情似乎已逐渐平息。然而,这场疫情的开始仍然扑朔迷离。最新的一项回顾性调查研究为还原这场疫情的流行轨迹新增了一些关键信息。

武汉是中国中部最大的城市,居民人口超过1400万。报告病例的迅速增加表明,不迟于1月8日,新冠病毒的社区传播已在武汉市及其附近地区出现。但由于1月初的时候还无法使用快速分子诊断方法,而且在2020年1月23日之前也仍难以广泛使用,因此很难检测到新冠病毒当时在社区中的传播情况。

研究者们对2019年10月6日至2020年1月21日采集的流感类似症状病人(ILI)的640份咽拭子样品进行了回顾性检测,发现其中的9份呈新冠病毒RNA阳性。他们认为,这项调查表明,在不迟于1月8日的1月初,武汉市及其周边地区已经形成了新冠病毒的社区传播。

参与这项研究的ILI患者包括315名男性和325名女性,年龄从9个月到87岁不等(中位年龄为8岁;平均年龄22.7岁)。在9例患者样本中检测到新冠病毒RNA,均收集于2020年1月(2020年1周-3周),当时季节性流感仍然活跃,但未发现合并感染。

研究者们在刚发表的这篇文章中提到,尽管新冠病毒和SARS-CoV之间有79.6%序列一致性和相同的细胞受体,但新冠病毒的临床表现不仅包括类似SARS的病毒性肺炎,还包括轻微症状疾,甚至无症状感染。事实上,中国疾控中心的分析表明,在确诊的COVID-19患者中,80.9%的病例为轻度或中度症状,即无呼吸困难或缺氧症状。

b.过去三年冬季流感季节的ILI患者数量。c.过去三年冬季流感季节的ILI患者比例。

另外,随着疫情的迅速发展,自2020年第4周开始,武汉暂停了的ILI监测工作,疾控中心病毒学实验室和哨点医院都开始重点处理COVID-19的爆炸性医疗需求。

这9例患者的发病和求医之间的平均间隔为1.7天,这比之前关于早期诊断典型肺炎病例的报告要短。

这一重新分析的时间段与与冬季流感和其他呼吸道疾病的高峰期相吻合。研究者们指出,所有年龄组的ILI病例数量从12月初开始急剧增加,并在新年左右达到高峰。特别是,5-14岁年龄组ILI患者在此期间增加了24倍以上。数据显示,2019年40周-47周期间内,5-14岁年龄组ILI患者每周75例;但到2019年12月最后一周,也就是2019年52周,5-14岁年龄组ILI患者达到1916例。

研究者们认为,ILI的临床表现与轻度/中度的COVID-19类型重合。因此,ILI监测样本为调查新冠病毒在当地人群中的早期传播提供了独特的机会。